Sobre o lugar dos diagnósticos nos sofrimentos psíquicos contemporâneos

Abstract

Essa pesquisa é decorrente de questionamentos teóricos e clínicos suscitados ao longo de minha experiência clínica, especialmente em relação aos atendimentos vinculados aos convênios de saúde. Inquietações sobre o fazer clínico por meio da psicanálise, para além do contexto convencional dos consultórios, e a preocupação ética frente ao sofrimento trazido pelos pacientes foram as questões que dirigiram a pesquisa. Para a abordagem dessas questões, foi realizada uma pesquisa bibliográfica e uma leitura de casos clínicos. No diálogo com a referências se buscou uma forma autoral de elaboração inspirada no ensaio acadêmico. Os resultados estão apresentados em dois capítulos. No primeiro capítulo, propomos uma reflexão crítica acerca das classificações diagnósticas e desdobramos alguns aspectos do atravessamento da relação entre a psiquiatria contemporânea e a lógica neoliberal no fazer clínico. No segundo artigo, enfoca-se mais a questão clínica da relação dos sujeitos com seus sofrimentos a partir das classificações diagnósticas atribuídas. O conceito de biopoder de Foucault, a teoria dos quatro discursos de Lacan e os tipos interativos de Hacking foram algumas das contribuições teóricas que viabilizaram as elaborações aqui apresentadas.

This research is the result of theoretical and clinical questions raised throughout my clinical experience, especially in relation to care linked to health insurance plans. Concerns about clinical practice through psychoanalysis, beyond the conventional context of therapeutic session, and ethical concerns regarding the suffering brought by patients were the questions that guided the research. To address these questions, a literature search and a close reading of clinical cases were carried out. In the dialogue with references, an authorship elaboration was sought, inspired by the academic essay way. Results are presented in two chapters. In the first chapter, we propose a critical reflection on diagnostic classifications and unfold some aspects of the relationship between contemporary psychiatry and neoliberal logic in clinical practice. In the second article, we focus more on the clinical issue of the relationship between subjects and their suffering based on the diagnostic classifications assigned to them. Foucault's concept of biopower, Lacan's theory of four discourses and Hacking's interactive types were some of the theoretical contributions that made possible the elaborations presented here.

Esta investigación es el resultado de cuestiones teóricas y clínicas planteadas a lo largo de mi experiencia clínica, especialmente en relación con la atención vinculada a los planes de seguro de salud. Las preocupaciones sobre la práctica clínica a través del psicoanálisis, más allá del contexto convencional de las consultas, y las preocupaciones éticas sobre el sufrimiento presentado por los pacientes fueron las preguntas que guiaron la investigación. Para abordar estas cuestiones se realizó una búsqueda bibliográfica y una lectura de casos clínicos. En el diálogo con los textos se buscó una forma de elaboración autoral inspirada en el ensayo académico. Los resultados se presentan en dos capítulos. En el primer capítulo proponemos una reflexión crítica sobre las clasificaciones diagnósticas y analizamos algunos aspectos de la relación entre la psiquiatría contemporánea y la lógica neoliberal en la práctica clínica. En el segundo artículo nos centramos más en la cuestión clínica de la relación entre los sujetos y su sufrimiento a partir de las clasificaciones diagnósticas assignadas a ellos. El concepto de biopoder de Foucault, la teoría de los cuatro discursos de Lacan y los tipos interactivos de Hacking fueron algunos de los aportes teóricos que hicieron posibles las elaboraciones aquí presentadas.