Análise comparativa dos desfechos de saúde em trabalhadores de um hospital universitário com diagnóstico de COVID-19 entre vacinados com 4 doses versus 3 doses ou menos

Abstract

Este estudo teve como objetivo analisar os desfechos de saúde relacionados à COVID-19 entre profissionais de um hospital universitário com diagnóstico de COVID-19, comparando indivíduos vacinados com 4 doses àqueles com 3 doses ou menos. Trata-se de um estudo retrospectivo, baseado em dados secundários, que avaliou desfechos graves (hospitalização e óbito), bem como o tempo de afastamento laboral como desfecho secundário, no período de disponibilização da 4ª dose (14 de junho de 2022 a 28 de março de 2023). Para a análise de afastamento, foi considerado apenas 1 episódio por profissional, selecionando-se o mais recente em casos de reinfecção, a fim de refletir o status vacinal vigente. Os dados descritivos sugerem redução da ocorrência de desfechos graves com a ampliação da cobertura vacinal; contudo, o reduzido número de eventos impediu a confirmação estatística dessa associação. No que se refere ao tempo de afastamento laboral, não foi observada diferença entre os grupos com 3 e 4 doses, com distribuição idêntica de afastamentos de até 5 dias (69%) e de 7 dias (31%), sem associação entre o número de doses e esse desfecho (p = 1,000). Esses achados indicam que a vacinação contribuiu para a redução da gravidade da COVID-19, especialmente até a consolidação das doses de reforço. A ausência de diferença no tempo de afastamento pode estar relacionada à própria definição do desfecho, baseada em decisão clínica associada a intervalos padronizados de afastamento, o que pode limitar a identificação de diferenças mais sutis na gravidade da infecção entre os grupos. Os resultados reforçam a efetividade da vacinação na mitigação de desfechos graves e destacam a importância de estratégias contínuas de imunização e monitoramento em populações ocupacionalmente expostas.

This study aimed to analyze COVID-19-related health outcomes among healthcare professionals at a university hospital diagnosed with COVID-19, comparing individuals vaccinated with 4 doses to those with 3 doses or less. This is a retrospective study, based on secondary data, that evaluated serious outcomes (hospitalization and death), as well as the length of time off work as a secondary outcome, during the period of availability of the 4th dose (June 14, 2022 to March 28, 2023). For the analysis of work leave, only one episode per professional was considered, selecting the most recent one in cases of reinfection, to reflect current vaccination status. Descriptive data suggest a reduction in the occurrence of severe outcomes as vaccination coverage expanded; however, the low number of events precluded statistical confirmation of this association. Regarding the duration of work leave, no difference was observed between the groups receiving 3 and 4 doses, with an identical distribution of absences of up to 5 days (69%) and 7 days (31%), with no association between the number of doses and this outcome (p = 1.000). These findings indicate that vaccination contributed to reducing the severity of COVID-19, especially until the consolidation of booster doses. The absence of a difference in the length of time off work may be related to the very definition of the outcome, based on clinical decision-making associated with standardized intervals of absence, which may limit the identification of more subtle differences in the severity of the infection between the groups. The results reinforce the effectiveness of vaccination in mitigating severe outcomes and highlight the importance of continuous immunization and monitoring strategies in occupationally exposed populations.