Efeito de um material restaurador à base de ionômero de vidro pré-reagido na desmineralização de dentina

Abstract

A cárie dentária é uma doença multifatorial que ocorre após o desequilíbrio no balanço entre o mineral dentário e o fluido do biofilme dentário. Fatores como a higiene insuficiente, baixa exposição aos fluoretos e a presença de uma dieta cariogênica levam ao desenvolvimento de lesões de cárie através da produção de ácidos pelas bactérias acidogênicas do biofilme dentário. O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito material restaurador à base de ionômero de vidro pré-reagido na desmineralização e na composição do biofilme formado sobre a dentina radicular. A partir da análise da literatura, poucos estudos se referem ao novo material, incentivando a elaboração deste trabalho, já que o produto se mostrou promissor no mercado odontológico para fins preventivos e de tratamento. A maior necessidade de produtos com efeito preventivo das lesões de cárie é fundamentada pelo aumento da incidência da doença cárie. A metodologia proposta neste trabalho baseia-se em um novo método de formação de biofilme bacteriano através de um modelo de microcosmo de fluxo contínuo, que mimetiza a cavidade bucal em relação a condição atmosférica (anaerobiose e controle da temperatura em cerca de 37ºC), fluxo salivar contínuo e dieta intermitente (saliva artificial e sacarose 3%), além da presença de microrganismos da cavidade local (microcosmos). Dessa forma, foram cultivados biofilmes sobre amostras de dentina contendo o material restaurador (material pré-reagido ou cimento de ionômero de vidro - controle) com os tratamentos por cinco dias consecutivos. Após este período, os biofilmes dentários formados foram coletados e análises microbiológicas foram realizadas para a contagem de unidades formadoras de colônia - UFC de microrganismos totais, lactobacilos totais, acidúricos totais e estreptococos do grupo mutans. As amostras de dentina tiveram a microdureza inicial e final (após 5 dias de experimento) avaliadas e expressas em porcentagem de perda de dureza superficial (%PDS). Os dados coletados foram analisados estatisticamente (p < 0.05). O material à base de ionômero de vidro pré-reagido não diferiu do controle, considerando os dados microbiológicos e de dureza superficial. Dessa forma, concluise que novos estudos ainda são necessários para comprovar o efeito preventivo do material na desmineralização dentinária.

Dental caries is a multifactorial disease that occurs after an imbalance between dental mineral and biofilm fluid. Factors such as insufficient hygiene, low exposure to fluorides and the presence of a cariogenic diet lead to the development of caries lesions through the production of acids by the acidogenic bacteria of the dental biofilm. The aim of the present study was to evaluate the effect of a restorative material based on pre-reacted glass ionomer on the demineralization and composition of the biofilm formed on root dentin. From the analysis of the literature, few studies refer to the new material, encouraging the elaboration of this work, since the product has shown promise in the dental market for preventive and treatment purposes. The greater need for products with a preventive effect on caries lesions is justified by the increase in the incidence of caries disease. The methodology proposed in this work is based on a new method of bacterial biofilm formation through a microcosm model, which mimics the oral cavity in relation to atmospheric conditions (anaerobiosis and temperature control at around 37ºC), continuous salivary flow and intermittent diet (artificial saliva and 3% sucrose), in addition to the presence of microorganisms from the local cavity (microcosms). Thus, biofilms were cultivated on dentin samples containing the restorative material (pre-reacted material or glass ionomer cement - control) with the treatments for five consecutive days. After this period, the formed dental biofilms were collected and microbiological analysis were performed to count colony forming units - CFU of total microorganisms, total lactobacilli, total aciduric and mutans streptococci. The dentin samples had their initial and final microhardness (after 5 days of experiment) evaluated and expressed in percentage of superficial hardness loss (%PDS). The collected data were statistically analyzed (p < 0.05). The material based on pre-reacted glass ionomer did not differ from the control, considering microbiological data and surface hardness. Thus, it is concluded that new studies are still needed to prove the preventive effect of the material on dentin demineralization.