Angioarquitetura do órgao subfornicial humano

Abstract

O Órgão Subfornicial (OSF) humano é uma estrutura de natureza neurogliovascular, que se localiza no teto do terceiro ventrículo encefálico, em estreita relação com o corpo do fórnix e seus pilares, com a tela coroidéia e plexos coróides do terceiro ventrículo e ventriculos laterais. É ímpar e se localiza na linha média, quase que totalmente recoberto pelos plexos coróides e tela coroidéia do terceiro ventrículo. Apresenta celularidade abundante, destacando-se neurônios de várias formas e tamanhos, e células gliais. Tem um importante. suprimento vascular, a partir de vasos encefálicos variados, conforme a espécie estudada. Apresenta uma rede capilar bastante desenvolvida, porém variável, que atinge a sua maior desenvoltura na zona ventromedial da região central, local onde também encontra-se a maior concentração celular. Nos últimos anos foram estabelecidas importantes relações com núcleos vizinhos, bem como foi determinado possuir receptores para a angiotensina II, e que o OSF tem importantes funções na manutenção do equilíbrio hídrico do organismo, através de respostas pressoras e do controle do mecanismo da sede e ingesta hídrica. Devido aos escassos relatos sobre estudos no OSF humano, realizamos este trabalho visando obter dados da angioarquitetura do OSF humano. Utilizamos 17 encéfalos humanos, com tempo de post-mortem entre 8 e 12 horas, e realizamos técnicas histoquímicas para fosfatase alcalina (Métodos de Gomori e Burstone), H.E. e injeção intravascular de gelatina carminada. Em 11 dos órgãos foram realizados cortes coronais seriados, com 25 μm de espessura, em toda a sua extensão. Nos 6 órgãos restantes foram feitos cortes sagitais. Os cortes coronais assim obtidos foram projetados em uma tela, sendo realizada a divisão em zonas ventromedial e dorsolateral, e em regiões rostral, central e caudal. A observação tinha como objetivos definir o seu aporte arterial, a distribuição das arteríolas no seu interior; a concentração dos capilares nas diferentes zonas, regiões e subregiões do OSF humano, detectando diferenças estatisticamente significantes, se houvessem. Procedeu-se da mesma forma com os cortes sagitais, apenas não sendo objeto de análise estatística. Constatamos que o aporte arterial ao OSF humano ocorre apenas através do seu pólo posterior, por ramos das artérias coroidéias posteriores. Existe um padrão variado na distribuição das arteríolas no seu interior, havendo 2 ou 3 vasos principais, que penetram no órgão pela sua extremidade posterior e se colocam em situações variadas, cumprindo um trajeto em sentido anterior, passando pela região central e atingindo a região rostral do OSF. Determinamos um predomínio na concentração dos capilares na zona ventromedial em relação à zona dorsolateral e da região central em relação às regiões rostral e caudal, com significância estatística. Igualmente, determinamos diferença com significância estatística na concentração capilar entre as sub-regiões central posterior em relação à caudal posterior, caudal média, rostral anterior, caudal anterior e rostral média; da sub-região central média em relação à caudal posterior e caudal média e da central anterior para a caudal posterior.

The human Subfornical Organ (SFO) is a neurogliovascular structure located on the roof of the third encephalic ventricle, being closely related to the body and pillars of the fornix, covered by the tela choroidea and choroid plexus of the third and lateral ventricles. It presents an abundant cellularity, such as neurons of various sizes and shapes, and glial cells. It receives an important vascular supply from various encephalic vessels, according to the studied species. It presents a very well developed capillar net, though variable, which reaches its maximized aspect in the ventromedial zone of the central region, where the highest cellular concentration is located. Important relationships with the nearby nuclei have been stablished lately, and it has been determined that in the SFO there are receptors for Angiotensin II, and that the organ has important functions in maintaining the hydric balance of the body, through pressoric answers, as well as controlling the thirst and water intake mechanisms. Due to the lack of reports of studies about the SFO in human beings, this work was produced in order to obtain more information about the human SFO angioarchitecture. Were used 17 human brains, with 8 to 12 hour post-mortem time, and utilized histochemical methods for alkaline phosphatase (Gomori and Burstone's methods), H.E. and carminated jelly intravascular injection. Serial coronal sections, 25 μm thick, were made in the total extension in 11 of the organs. In the remaining 6 organs were made sagital sections. The sections obtained this way were projected on a screen to accomplish a division in ventromedial and dorsolateral zones, as well as in rostral, central and caudal regions. The observations intended to define their arterial approach, the arteriolar distribution inside them, and the capillar concentration in different zones, regions and sub-regions of the SFO, to detect statistically significant differences, in case there were any. The same procedure was followed with the sagital sections, but without statistical analysis. The arterial approach to the human SFO occurs exclusively through its posterior pole, by posterior choroidal arteries branches. There is a diverse pattern in the distribution of the arterioles inside it, with 2 or 3 main vessels, which enter the organ through its posterior end, placing themselves in different situations, follwing a direction to the anterior extremity, passing through the central region and reaching the rostral region of the SFO. There is a main concentration of the capillaries in the ventromedial zone in relationship with the dorsolateral zone, and of the central region in relationship to the rostral and caudal regions, with statistically significant difference. Also, there was statistical relevance in the capillar concentrations between the posterior central sub-region in relationship with to the posterior caudal, medium caudal, anterior rostral, anterior caudal and medium rostral sub-regions; of the medium central sub-region in relationship to the posterior caudal and medium caudal regions, and of the anterior central to the posterior caudal sub-region.