Segurança e eficácia do uso de células-tronco mesenquimais no tratamento de feridas cutâneas em modelo animal

Abstract

Introdução: As feridas cutâneas, de forma geral, além do dano tecidual em si, possuem um componente inflamatório importante. Assim, este estudo investiu no uso das Células-Tronco Mesenquimais como terapia, tendo em vista o potencial destas células para regenerar tecidos e regular o sistema imune. Objetivo: Avaliar a segurança e eficácia das Células-Tronco Mesenquimais para o tratamento de feridas em camundongos. Investigar o lisado plaquetário na cicatrização das feridas. Métodos: Trata-se de um ensaio pré-clínico, prospectivo e controlado. Foram utilizados 42 camundongos C57BL/6, nos quais foi induzida uma ferida excisional para aplicação tópica e seriada dos tratamentos, que foram protegidos por curativo multicamadas. Os animais foram divididos em quatro grupos: grupo hidrogel (n=4), grupo gel salino (n=6), grupo lisado plaquetário (n=10) e grupo lisado com células tronco (n=10). Foram analisadas três amostras em relação ao tempo, aos 7 dias (n=5), aos 13 dias (n=7) para análise imunohistoquímica e aos 21 dias (n=30) para a segurança do produto em todos os grupos. O acompanhamento se deu através da avaliação clínica, mensuração e registro fotográfico, além da análise histológica para comparar os grupos. Resultados: Não foi identificado nenhum evento adverso relacionado aos tratamentos. Foram encontradas alterações fisiológicas como a presença de edema nas bordas das feridas assim como drenagem de exsudatos e a formação de crostas de forma semelhante em todos os grupos. Os animais do grupo das células mesenquimais apresentaram melhores escores na avaliação das feridas macro e microscópicas, seguidos do grupo lisado plaquetário, grupo gel salino e por último, grupo hidrogel. Conclusão: As células mesenquimais são seguras e podem ser utilizadas em estudos clínicos com humanos, por via tópica, por não terem apresentado nenhum evento adverso constatado em modelo animal. Os resultados sugeriram que o gel de células mesenquimais apresenta melhores resultados de eficácia na cicatrização de feridas, seguido do gel de lisado plaquetário quando comparados aos controles.

Background: Skin wounds, in general, in addition to the tissue damage itself, have an important inflammatory component. Therefore, this study invested in the use of Mesenchymal Stem Cells as therapy, given the potential of these cells to regenerate tissues and regulate the immune system. Objective: To evaluate the safety and efficacy of Mesenchymal Stem Cells for the treatment of wounds in mice. Investigate platelet lysate in wound healing. Methods: This is a pre-clinical, prospective and controlled trial. 42 C57BL/6 mice were used, in which an excisional wound was induced for topical and serial application of treatments, which were protected by a multilayer dressing. The animals were divided into four groups: hydrogel group (n=4), saline gel group (n=6), platelet lysate group (n=10) and stem cell lysate group (n=10). Three samples were analyzed in relation to time, at 7 days (n=5), at 13 days (n=7) for immunohistochemical analysis and at 21 days (n=30) for product safety in all groups. Monitoring took place through clinical evaluation, measurement and photographic recording, in addition to histological analysis to compare the groups. Results: No adverse events related to treatments were identified. Physiological changes were found, such as the presence of edema at the edges of the wounds as well as drainage of exudates and the formation of crusts in a similar way in all groups. Animals in the mesenchymal cell group showed better scores in the evaluation of macro and microscopic wounds, followed by the platelet lysate group, saline gel group and finally, the hydrogel group. Conclusion: Mesenchymal cells are safe and can be used in clinical studies with humans, topically, as they have not presented any adverse events found in animal models. The results suggested that the mesenchymal cell gel presents better efficacy results in wound healing, followed by the platelet lysate gel when compared to controls.