Evaluation of urine cultures obtained by cystocentesis from cats with urethral obstruction at the time of hospital admission and after urethral catheterization

Abstract

The aims of this study were to search for the presence of bacterial and fungal growth in urine samples from cats with urethral obstruction, to identify the causative infectious agents, and to compare select clinical-laboratory parameters with urine culture results after urethral catheterization. Twenty-eight male cats were enrolled in this prospective study. Urethral catheterization was performed aseptically, and the catheter was maintained for 24-48 hours with a sterile closed collection system. No antibiotics were used during this period. The first urine sample was obtained at the time of presentation, and the second, 24-48 hours after catheter removal, both by cystocentesis. Two cats (7.1%) presented a positive bacterial urine culture on the first sample. The frequency of positive urine cultures in the second sample was 52.4% (11/21 cats). One third of bacterial pathogens were Gram-positive, one third were Gram-negative, and one third were mixed isolates. Fungal cultures were all negative. There was significant association of positive urine culture results with pyuria (P=0.0128). A high frequency of positive urine cultures after urinary catheter removal was observed, despite respecting the standards of care for urethral catheters. Still, these results should be interpreted with caution, since intermittent bladder flushing was performed disconnecting the collecting system, which may have represented a critical point for bacterial contamination. It is emphasized that urine cultures should be considered as follow up in cats with urethral obstruction, after urethral catheter removal.

Os objetivos deste estudo foram pesquisar a presença de crescimento bacteriano e fúngico em amostras de urina de gatos com obstrução uretral, identificar os agentes infecciosos causadores e comparar parâmetros clínico-laboratoriais selecionados com os resultados da urocultura após a cateterização uretral. Vinte e oito gatos machos foram incluídos neste estudo prospectivo. A sondagem uretral foi realizada de forma asséptica, e o cateter foi mantido por 24-48 horas, com um sistema de coleta fechado e estéril. Não foram utilizados antibióticos durante esse período. A primeira amostra de urina foi obtida no momento da admissão do felino, e a segunda 24-48 horas após a retirada do cateter, ambas por cistocentese. Dois gatos (7,1%) apresentaram urocultura bacteriana positiva na primeira amostra de urina. A frequência de culturas de urina positivas na segunda amostra foi de 52,4% (11/21 gatos). Um terço das bactérias isoladas eram Gram-positivas, um terço eram Gram-negativas e um terço eram infecções mistas. As culturas fúngicas foram todas negativas. Houve associação significativa das uroculturas positivas com presença de piúria (P=0,0128). Observou-se alta frequência de uroculturas positivas após a retirada do cateter urinário, apesar de se respeitarem as diretrizes de cuidados com os cateteres uretrais. Ainda assim, esses resultados devem ser interpretados com cautela, pois a lavagem vesical intermitente foi realizada desconectando o sistema coletor, o que pode ter representado um ponto crítico para contaminação bacteriana. Ressalta-se que as uroculturas devem ser consideradas como acompanhamento em gatos com obstrução uretral, após a retirada do cateter uretral.