Fatores de risco para mortalidade por COVID-19 no Brasil

Abstract

Introdução: A pandemia da COVID-19 tem efeitos avassaladores no Brasil e alta mortalidade. No Brasil até o dia 17 de maio de 2021 já constavam 435.751 óbitos. É importante que as novas notificações sejam acompanhadas diariamente para compreender os novos cenários epidemiológicos com vistas aos cuidados em saúde, planejamento governamental e orientações à população. Ressalta-se a importância de conhecer quais os fatores de risco para saber a gravidade da doença, sua evolução e identificar os grupos mais suscetíveis. Objetivo: Estimar o efeito dos fatores associados ao tempo até a mortalidade de indivíduos com COVID-19 no Brasil. Métodos: Foram utilizados dados secundários de uma coorte, com observações de data do primeiro sintoma a partir de 17 de fevereiro de 2020, até 05 de abril de 2020, com todos os brasileiros que apresentaram alguma Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG). Para este trabalho, foram considerados casos confirmados da COVID-19. As análises utilizadas foram o modelo hieráquico e regressão de Cox, com as estimativas do hazard ratio e o intervalo de confiança de 95%. Resultados: O tempo mediano dos primeiros sintomas até a evolução foi de 15 dias. No modelo final, observa-se que os fatores associados principais foram: idade igual ou superior a 80 anos HR: 3,11 (3,05; 3,18), uso de suporte ventilatório invasivo HR: 2,11 (2,03; 2,19) e a doença hepática com HR: 1,33 (1,24; 1,43). Conclusão: É importante que se direcionem esforços para a criação de estratégias, subsidiadas por evidências científicas para o controle da pandemia da COVID-19 e de apoio, com medidas preventivas adequadas, a esses grupos populacionais específicos, evitando o aumento dos casos de mortalidade.