Estado nutricional de crianças de 0 a 10 anos acompanhadas pelo Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) na 1º Coordenadoria Regional de Saúde do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil

Abstract

Introdução: No Brasil, desde a década de 90, tem-se preconizado e incentivado a realização do monitoramento alimentar e nutricional da população atendida pela atenção básica do SUS, através do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN). As ações de vigilância alimentar e nutricional propõem-se a reunir elementos para o estabelecimento das prioridades em saúde e definição de políticas e programas, cujo objetivo final seria a obtenção de padrões adequados de alimentação e nutrição. No entanto, há poucos estudos avaliando as informações registradas no SISVAN desde sua implementação, bem como sua cobertura no país. Objetivos: 1) Caracterizar o estado nutricional de crianças de 0 a 10 anos acompanhadas pelo SISVAN - Ministério da Saúde nos municípios do 1ª Coordenadoria Regional de Saúde (CRS) do Estado do Rio Grande do Sul no ano de 2006. 2) Avaliar a cobertura do SISVAN - MS nesses municípios. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, onde foram analisados dados de 12.270 crianças de 0 a 10 anos. As informações foram fornecidas pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS - RS) e as variáveis de estudo foram: municípios, Estabelecimentos Assistenciais de Saúde, sexo, idade, peso, altura e peso ao nascer. O estado nutricional das crianças foi avaliado a partir dos índices P/I, E/I e P/E, segundo a população de referência do National Center for Health Statistics - NCHS (1977). Os dados foram transferidos e analisados no pacote estatístico SPSS PC+, 13.0. Foram calculadas as Freqüências Relativas e Absolutas, Médias e Desvios-Padrão das variáveis, utilizando-se dos testes do qui-quadrado e do qui-quadrado de tendência para comparação de proporções, considerando-se estatisticamente significantes valores de P < 0,05. Resultados: Foram obtidas as bases de dados de 9 municípios (37% do total de municípios da 1ª CRS - RS). A faixa etária de maior predomínio foi entre 5,1 - 10 anos (63,1%), sendo 51% do sexo masculino. As freqüências gerais de desnutrição para os índices P/I, E/I e P/E foram de 3,86%, 6,6% e 2,59%, respectivamente, tendo sido observada redução destas com o aumento da idade. Obesidade para o índice P/E foi observada em 9,33% das crianças. A taxa de cobertura do SISVAN - MS, nos municípios estudados, foi de 9,76%, sendo a maior observada no município de Sapiranga (47,97%) e a menor em Lindolfo Collor (0,72%). Conclusão: Os resultados da avaliação nutricional, no presente estudo, sinalizam para a tendência de menores taxas de desnutrição e elevação do sobrepeso na infância. No entanto, a taxa de cobertura do Sistema ainda é baixa, especialmente nos municípios mais populosos, o que limita a extrapolação da observação para os municípios. Além disto, com base nas dificuldades encontradas na organização dos bancos de dados municipais, acredita-se que sejam necessários estudos avaliando a confiabilidade das informações sobre mensuração de variáveis antropométricas e classificação do estado nutricional. Isto deverá ser realizado no sentido de detectar falhas e adotar medidas de melhoria no sistema, de forma a se estimular a prática e aumentar a cobertura da vigilância nutricional nos municípios gaúchos.