Proficiência motora, nível de dependência, fadiga e cárie dentária em pessoas com deficiência intelectual e seus cuidadores

Abstract

Objetivo: analisar fatores que podem estar associados à cárie dentária em pessoas com deficiência intelectual (DI) e seus cuidadores, verificando o nível de proficiência motora, a fadiga dos cuidadores e o grau de dependência da DI. Métodos: estudo transversal cujo desfecho foi a cárie dentária, medida pelo CPOD (ou ceod) de 299 pares de pessoas com DI e seus cuidadores. Foram investigadas variáveis sociodemográficas, de comportamentos de saúde e o nível de dependência da pessoa com DI com o seu cuidador (índice de dependência de Katz). Ainda, foi aplicado teste de proficiência motora de Bruininks-Oseretsky nas pessoas com DI para a avaliação de coordenação e controle manual e para a avaliação do grau de exaustão dos cuidadores foi utilizada a Escala de Gravidade da Fadiga. Razões de Prevalência foram calculadas utilizando o método de Regressão de Poisson com variância robusta e intervalos de confiança de 95%. Resultados: No modelo ajustado, melhor proficiência motora esteve associada com a menor ocorrência de cárie dentária (RP=0,74; IC95% 0,46-0,98) nas pessoas com DI. O nível de dependência das pessoas com DI e o grau de fadiga dos cuidadores estiveram associados à maior ocorrência de cárie dentária nos cuidadores, respectivamente (RP=2,84; IC95% 1,23-6,56 e RP=2,37; IC95% 1,24-4,5). Conclusões: Os achados deste estudo confirmam a hipótese de que há associação entre a ocorrência de cárie dentária, o grau de proficiência motora e o nível de dependência, em pessoas com deficiência intelectual, bem como fadiga de seus cuidadores.

Objective: to analyze factors associated with dental caries in people with intellectual disabilities (ID) and their caregivers, considering the level of motor proficiency. Materials and Methods: a cross-sectional study whose development was dental caries, measured from the CPOD (or ceod) of 299 people with ID and their respective caregivers. Sociodemographic and health behavior variables, Katz dependency index (level of dependence of the person with ID on their caregiver), Bruininks-Oseretsky motor proficiency test to assess motor coordination and manual control, and Fatigue Severity Scale to assess the degree of exhaustion of caregivers were investigated. Prevalence ratios were calculated using the Poisson Regression method with robust variance and 95% confidence intervals. The Research Ethics Committee approved the study under opinion nº 2,762,720 and CAAE nº 88671 18 8.0000.5334. Results: In the adjusted model, better motor proficiency was associated with a lower occurrence of dental caries (PR=0.74; 95%CI 0.46-0.98) in people with ID, revealing to be a protective factor. The level of dependence of people with ID and the degree of fatigue of caregivers were associated with a higher occurrence of dental caries in caregivers, respectively (PR=2.84; 95%CI 1.23-6.56 and PR=2.37; 95%CI 1.24-4.5), risk factors for the increased prevalence of caries. Conclusion: there is a significant association between the occurrence of dental caries, the degree of motor proficiency (higher proficiency and lower prevalence of caries), and the level of dependence in people with intellectual disabilities (higher dependence and higher prevalence of caries), as well as fatigue of their caregivers (higher caregiver fatigue and higher prevalence of caries).