Carcinoma de células escamosas em cavidade oral com infiltração óssea em um felino : relato de caso

Abstract

O carcinoma de células escamosas (CCE) é uma neoplasia maligna, e corresponde a 60-80 % dos tumores orais em gatos. Os gatos acometidos por esse tumor, tem idade média de 11 a 13 anos. Os sinais clínicos apresentados são aumento de volume facial, presença de massa na cavidade oral, dor, halitose, sialorreia, perda de dentes, perda de peso, disfagia e anorexia. Por ser um tumor bastante invasivo, pode haver infiltração óssea e o diagnóstico diferencial de outras doenças orais é extremamente importante, necessitando exames de imagem como radiografia e tomografia computadorizada de crânio para melhor avaliação do envolvimento das estruturas da cavidade oral. O método diagnóstico definitivo desta neoplasia é o exame histopatológico. O tratamento do CCE oral pode ser feito através de quimioterapia, radioterapia, eletroquimioterapia (EQT) associada ou não a excisão cirúrgica com margem de segurança. O presente trabalho tem como objetivo relatar o caso de CCE com infiltração óssea em região de maxila de uma gata que apresentou aumento de volume na região e sinais de inapetência, dor, edema local de face, perda de dentes e halitose. A paciente realizou exames de radiografia e tomografia computadorizada (TC) de crânio que evidenciariam a presença de massa na região de maxila, com infiltração óssea. Foi realizada uma sessão de EQT e protocolo de analgesia, para melhor controle antes e durante a recuperação do procedimento. Após quatro meses do diagnóstico de CCE a paciente foi eutanasiada devido a metástase pulmonar de adenocarcinoma mamário, confirmado através de necropsia, não sendo possível a realização do procedimento cirúrgico de maxilectomia. Os exames de imagem e o protocolo de analgesia foram muito importantes para diagnóstico e manutenção da qualidade de vida do animal, sendo importante salientar que o desfecho da paciente não estava associado ao CCE, mas a presença de metástase de adenocarcinoma mamário, levando ao óbito.

Squamous cell carcinoma (SCC) is a malignant neoplasm, responsible for 60-70 %of malignant tumor in cats. Cats affected by this tumor have an average age of 11 to 13 years. The clinical signs presented are increased facial volume, presence of mass in the oral cavity, pain, halitosis, drooling, loss of teeth, weight loss, dysphagia and anorexia. As it is an extremely invasive tumor, they may be bone infiltration and differential diagnosis of other oral diseases is extremely important, requiring imaging tests such radiography and computed tomography of the skull for a better evaluation of the structures of oral cavity. The definitive diagnostic method of this neoplasm is the histopathological examination. The treatment of the SCC can be done through chemotherapy, radiotherapy, electrochemotherapy (EQT) associated or not with surgical excision with a safety margin. The present work aims to report the case of SCC with bone infiltration in the jaw region of a feline that presented an increase in volume in the region and signs of inappetence, pain, local swelling of the face, loss of teeth and halitosis. The patient underwent radiography and computed tomography (CT) scans of the skull, which would show the presence of a mass in the maxillary region, with bone infiltration. An EQT session and analgesia protocol were performed for better control before and during recovery. Four months after the diagnosis of SCC the patient was euthanized due long metastasis of breast adenocarcinoma, confirm by necropsy, not being possible to perform the surgical procedure of maxillectomy. The imaging tests and the analgesia protocol were very important for the diagnosis and maintenance of the animal's quality of life, and it is important to note that the patient's outcome was not associated with SCC, but the presence of breast adenocarcinoma metastasis, leading to death.