Conhecimento de pacientes, familiares e cuidadores acerca do manejo da terapia nutricional enteral

Abstract

Introdução: A alimentação é essencial para a manutenção do funcionamento do organismo ao longo da vida. Quando o ser humano tem sua capacidade de manter a integridade nutricional diminuída ou prejudicada, o uso da Terapia Nutricional Enteral (TNE) visa atender à necessidade do paciente por nutrientes especializados. Objetivo: Avaliar o conhecimento de familiares ou cuidadores de pacientes hospitalizados a respeito do manejo da Terapia Nutricional Enteral (TNE); descrever as características demográficas e clínicas dos pacientes em uso da TNE; descrever as características demográficas do familiar ou cuidador dos pacientes em uso de TNE; comparar o nível de conhecimento de pacientes, familiares e cuidadores segundo suas características clínicas e demográficas. Métodos: A coleta foi feita à beira-leito, nas unidades de internação do Serviço de Enfermagem em Emergência (SEE), Serviço de Enfermagem Clínica (SECLIN) e Serviço de Enfermagem Cirúrgica (SEC) do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, na internação adulto. Foi realizada a análise descritiva dos dados. As variáveis contínuas foram descritas como média e desvio padrão, quando distribuição normal, ou mediana e intervalo interquartil quando distribuição assimétrica. As variáveis categóricas foram expressas como número absoluto e percentuais. O conhecimento do familiar/cuidador segundo as características demográficas e clínicas dos pacientes foram comparadas pelo teste t de Student ou Mann-Whitney (quando variável contínua) ou foi aplicado o teste de qui- quadrado de Pearson ou exato de Fischer (quando variável categórica). Para a análise dos dados, foi utilizado o programa estatístico SPSS versão 20.0. Resultados: Foram incluídos 81 pacientes em uso de alimentação enteral. O perfil dos pacientes e familiares entrevistados foi de etnia predominantemente branca (63%), residindo em sua grande maioria na cidade de Porto Alegre (80,2%). Houve equilíbrio de entrevistados quanto ao sexo. A religião predominante do grupo de entrevistados nesta pesquisa foi a religião católica (61,7%). Em relação à faixa etária, o predomínio foi de idosos [mediana de 55 anos]. O nível de escolaridade predominante de pacientes entrevistados foi de ensino médio incompleto (28%) e em sua maioria, aposentados (51,2%), enquanto os familiares entrevistados tinham predominantemente ensino superior completo (39,5%) sendo em sua maioria autônomos ou CLT (79%). A comorbidade mais frequente foi a presença de Tumor metastático (38,3%) seguido de tumor não metastático e doença cerebrovascular. O principal motivo de internação foi neoplasia, o grave estado geral clínico foi a indicação com o maior percentual para o uso de SNE. Conclusão: O perfil é de pacientes idosos com baixa escolaridade e multi comórbidos, enquanto familiares tem o perfil predominante de adultos com ensino superior completo. Os pacientes apresentam alta demanda de cuidados e complexidade clínica, o que pode refletir na baixa adesão aos cuidados com o dispositivo de alimentação enteral pela sobrecarga das equipes.