Prevalência de infecções urinárias e perfil de sensibilidade aos antimicrobianos em idosos residentes em uma instituição de longa permanência

Abstract

O estudo tem por objetivo identificar a prevalência de identificação bacteriana, perfil de sensibilidade aos antimicrobianos de isolados bacterianos em uma população de idosos pertencente a uma instituição de longa permanência. Foram analisadas 81 amostras de urina processadas em um laboratório privado da cidade de Gaurama – RS de 1° de janeiro a 31 de dezembro do ano de 2022. As amostras foram semeadas em ágar Cled/MaConkey e após o crescimento identificadas um painel de provas bioquímicas (newprov®) e realizado antibiograma pelo método de Disco-difusão de Kirby-Bauer realizado em ágar Mueller-Hinton, sendo obtidos os resultados de 33 amostras positivas de cultura de urina, sendo 77% femininas, com predominância do aumento de leucócitos em casos de infecção e nitrito reagente em 17,28% dos casos. O principal microrganismo isolado foi Escherichia coli (76%). A suscetibilidade a nitrofurantoína foi de 100%, seguida do meropenem (92,8%), imipenem (85,1%) e amicacina (75,7%), os antimicrobianos que apresentaram uma sensibilidade menor que 50% foram as cefalosporinas, quinolonas, amoxicilina + ácido clavulânico, gentamicina e sulfametoxazol + trimetoprima. Pacientes com cultura de urina positiva também apresentaram uma média alta na dosagem de ureia e creatinina. Mais de 31,2% dos casos do grupo de idosos fazem uso de sondas, mostrando que devem ter um acompanhamento mais aprofundado dos mesmos. Para evitar altas taxas de resistência aos antimicrobianos deve-se utilizar estratégias individuais levando em consideração as capacidades e comorbidades do grupo.

The study aims to identify the prevalence of bacterial identification, antimicrobial sensitivity profile of bacterial isolates in an elderly population belonging to a long-stay institution. 81 urine samples processed in a private laboratory in the city of Gaurama - RS from January 1st to December 31st of 2022 were analyzed. (newprov®) and an antibiogram was performed using the Kirby-Bauer Disk-diffusion method performed on Mueller-Hinton agar, obtaining the results of 33 positive urine culture samples, 77% of which were female, with a predominance of increased leukocytes in cases of infection and reagent nitrite in 17.28% of the cases. The main microorganism isolated was Escherichia coli (76%). Susceptibility to nitrofurantoin was 100%, followed by meropenem (92.8%), imipenem (85.1%) and amikacin (75.7%). , amoxicillin + clavulanic acid, gentamicin and sulfametoxazol + trimetoprima. Patients with a positive urine culture also had a high mean urea and creatinine levels. More than 31.2% of cases in the elderly group use probes, showing that a more in-depth follow-up should be provided. To avoid high rates of antimicrobial resistance, individual strategies should be used, taking into account the capabilities and comorbidities of the group.