Terapia da dignidade : uma revisão narrativa de literatura

Abstract

A Terapia da Dignidade é uma abordagem breve e individualizada, que permite que o paciente discuta questões individuais importantes para a manutenção de sua dignidade, a fim de responder às angústias psicossociais e existenciais que aparecem no fim da vida. Sua eficácia é comprovada em diferentes estudos, porém há pouca divulgação desta temática dentro dos Cuidados Paliativos no Brasil. Objetivos: Desenvolver uma revisão narrativa de literatura a fim de ampliar a fundamentação teórica sobre a Terapia da Dignidade para futuras pesquisas e trabalhos no campo, estabelecendo relações com outras produções e auxiliando na consolidação dessa abordagem dentro dos Cuidados Paliativos. Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica utilizando os termos “Dignity Therapy”, “Palliative Care” e “End of Life” nas seguintes bases de dados: PsycINFO e PubMED. Do total de 94 artigos encontrados, 11 cumpriam os critérios de seleção previamente denominados, tendo sido considerados no presente estudo. Resultados: A Terapia da Dignidade é uma intervenção não farmacológica em cuidados paliativos que oportuniza um espaço de fala e de reflexão sobre a vida e a dignidade na terminalidade. Mostra-se util e eficaz na diminuição dos sintomas de distresse, sintomas de ansiedade, sintomas de depressão e diminuição do sentimento de fardo para os outros. Também auxilia no enfrentamento da proximidade da morte e mostra benefícios importantes no suporte aos familiares. Conclusão: A Terapia da Dignidade, é uma ferramenta terapêutica e sua aplicação em pessoas que se encontram em final de vida auxilia na diminuição do sofrimento e facilita a adequação dos cuidados ao sentido de dignidade de cada pessoa.

Dignity Therapy is a brief and individualized approach, which allows the patient to discuss individual issues that are important for the maintenance of their dignity to respond to the psychosocial and existential anxieties that could appear at the end of life. Its effectiveness is shown in different studies, but it is still not a well-known approach within palliative care. Objective: Develop a narrative literature review to broaden the theoretical foundation on Dignity Therapy for future research and work in Palliative Care, establishing relationships with other productions and helping to consolidate this approach. Methods: A literature search was carried out using the terms “Dignity Therapy”, “Palliative Care”, and “End of Life” in the following databases: PsycINFO and PubMed. Ninety-four articles were found, 11 of them fulfilled the previously named selection criteria and having been considered in this study. Results: Dignity Therapy is a non-pharmacological intervention in palliative care that provides a space for speech and reflection on life and dignity in terminality. It has been shown to be effective in decreasing symptoms of distress, anxiety, depression and lessening the feeling of burden for others. It also helps in coping with the proximity of death and shows important benefits in supporting family members. Conclusion: The Dignity Therapy is a therapeutic tool and its application in people who are at the end of life helps to reduce suffering and facilitates the adequacy of care to each person's sense of dignity.