Disfagia orofaríngea na suscetibilidade à síndrome de fragilidade em pacientes com doenças neurodegenerativas

Abstract

O objetivo deste trabalho foi verificar a associação da disfagia orofaríngea e cognição na síndrome de fragilidade em pacientes com doenças neurodegenerativas. Estudo transversal cuja amostra foi composta por 99 pacientes com diagnóstico de doenças neurodegenerativas e neuromusculares atendidos em um ambulatório de Fonoaudiologia de um hospital de referência em Porto Alegre/RS. Foi realizada a análise de prontuário dos pacientes atendidos neste ambulatório entre o período de abril de 2016 e maio de 2018. Foram coletadas informações de sexo, idade, escolaridade, tipo de doença neurodegenerativa, tempo de doença resultados de avaliações de fragilidade, deglutição e cognição. Para determinar a fragilidade, utilizou-se o protocolo Edmonton Frail Scale (EFS). Para a avaliação das alterações de deglutição, usou-se: Northwestern Dysphagia Patient Check Sheet (NDPCS), Eating Assessment Tool (EAT-10) e o Questionário de detecção de disfagia em pacientes com Doença de Parkinson (SDQ-DP). Para avaliar o perfil cognitivo, usou-se o Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e o Montreal Cognitive Assessment (MoCA). As variáveis quantitativas foram analisadas a partir de média e desvio padrão, as categóricas a partir de frequência absoluta e relativa e o risco relativo calculou-se a partir da Regressão de Poisson. Foram fatores associados à Sindrome de Fragilidade: disfagia orofaríngea de grau leve (RP = 3,642; IC95%: 1,726-7,685); disfagia orofaríngea de grau moderado-grave (RP = 2,509; IC95%: 1,127-5,589) e auto-percepção de sinais de disfagia orofaríngea (RP = 1,787; IC95%: 1,117-2,857). Sendo assim, conclui-se que o que contribui para a presença de síndrome de fragilidade em pacientes com doenças neurodegenerativas e neuromusculares é a disfagia orofaríngea, independentemente do grau da mesma, assim como a sua auto-percepção.