Estudo retrospectivo : protocolos anestésicos utilizados em mastectomia radical unilateral associada ou não à ovariohisterctomia em cadelas no Hospital de Clínicas Veterinárias – UFRGS (03/2019 – 03/2020)

Abstract

Trata-se de um estudo retrospectivo que teve por objetivo elencar os protocolos anestésicos utilizados para mastectomia radical unilateral e para mastectomia radical unilateral associada à ovariohisterectomia (OH) no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (HCV-UFRGS) no período de março de 2019 a março de 2020. Além disso, buscou analisar parâmetros como frequência cardíaca (FC), pressão arterial sistólica (PAS) e pressão arterial média (PAM) de diferentes grupos de acordo com a escolha analgésica transoperatória. Foram avaliadas 22 fichas de cadelas submetidas a mastectomia radical unilateral que tiveram como protocolo anestésico a associação de anestésico inalatório com infusão contínua de fentanil, lidocaína e cetamina (FLC) (n = 8), infusão contínua de remifentanil (n = 6) ou anestesia por tumescência (n = 8). Também foram avaliadas 11 fichas de cadelas submetidas à mastectomia radical unilateral associada à OH que receberam anestésico inalatório junto a infusão contínua de FLC (n = 6) ou anestesia epidural (n = 5). Os procedimentos cirúrgicos foram divididos em terço inicial (T1), terço médio (T2) e terço final (T3). Houve aumento significativo na PAM ao longo do tempo no grupo tumescência e um aumento significativo da PAS no grupo FLC quando comparado ao grupo epidural nos animais submetidos à mastectomia radical unilateral associada à OH. Mesmo nos parâmetros que apresentaram diferença entre grupos e intragrupos, os valores sempre se mantiveram dentro ou muito próximos dos limites fisiológicos para a espécie. Todos os tratamentos aplicados no estudo pareceram promover estabilidade aos parâmetros cardiovasculares aferidos no período transanestésico e baseado nos parâmetros cardiovasculares, o efeito antinociceptivo promovido na etapa transoperatória foi semelhante entre todos os grupos comparados.

This is a retrospective study that aimed to list the anesthetic protocols used for unilateral radical mastectomy and for unilateral radical mastectomy associated with ovariohysterectomy at HCV-UFRGS from March 2019 to March 2020. In addition, it sought to analyze parameters such as heart rate (HR), systolic blood pressure (SBP) and mean arterial pressure (MAP) of different groups according to the transoperative analgesic choice. 22 records of dogs submitted to unilateral radical mastectomy were evaluated. In those, the anesthetic protocol was the association of inhalation anesthetic with continuous infusion of fentanyl, ketamine and lidocaine (n = 8), continuous infusion of remifentanil (n = 6) or anesthesia by tumescence (n = 8). 11 records of dogs submitted to unilateral radical mastectomy associated with ovariohysterectomy that received inhalation anesthetic along with continuous infusion of fentanyl, ketamine and lidocaine (n = 6) or epidural anesthesia (n = 5) were also evaluated. The surgical procedures were divided into three moments: T1 (initial third), T2 (middle third) and T3 (final third). There was a significant increase in MAP over time in the tumescence group, and a significant increase in SBP in the continuous infusion of fentanyl, lidocaine and ketamine group when compared to the epidural group in animals submitted to unilateral radical mastectomy associated with ovariohysterectomy. Even in the parameters that presented differences between groups and intragroups, the numbers always remained within or very close to the physiological limits for the species. Every treatment applied in the study seems to promote stability to the cardiovascular parameters assessed in the trans-anesthetic period and based on the cardiovascular parameters, the antinociceptive effect promoted in the transoperative stage was similar in all compared groups.