Infecção primária de corrente sanguínea associada a cateter venoso central : aplicação de bundle de prevenção

Abstract

A utilização de Cateteres Venosos Centrais (CVC) é uma prática comum em pacientes de cuidado intensivo. Muitas complicações podem ocorrer em decorrência do uso de CVC, sendo a infecção a mais relevante. Objetivou-se verificar se há associação entre as densidades de incidência de Infecção Primária de Corrente Sanguínea associada a CVC (IPCS-CVC) e a aplicação dos bundles de medidas preventivas durante os processos de inserção e manutenção de CVCs em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Trata-se de um quase-experimento, um estudo de pré e pós-intervenção mediante a aplicação de bundles de prevenção. Ainda, a pesquisa integrou-se a uma das propostas do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (PROADI-SUS), em reduzir a densidade de incidência de IPCS-CVC em 50% nas UTIs até outubro de 2020. Os resultados mostram uma média de adesão geral ao bundle de inserção de CVC de 84,8% e de manutenção de CVC de 39,4%. A densidade de incidência de IPCS-CVC nas UTIs estudadas foram 1,2/1.000 (‰) cateteres-dia em 2016, 0,9/1.000 (‰) cateteres-dia em 2017 e após intervenções de prevenção: 1,7/1.000 (‰) cateteres-dia, de janeiro a outubro de 2018. Foi verificado que não houve mudança na densidade de incidência de IPCS-CVC após aplicação dos bundles de inserção e manutenção de CVC nas UTIs estudadas. Entretanto, acredita-se que seja necessário um período maior de implementação dos bundles para que seja possível verificar mudanças.