Crianças e adolescentes portadores do vírus HIV : achados do potencial evocado auditivo de longa latência e cognitivo

Abstract

OBJETIVOS: Descrever e analisar as respostas obtidas no potencial evocado auditivo de longa latência e no potencial cognitivo em crianças e adolescentes, portadoras do vírus HIV, comparando com o grupo controle; verificar possíveis correlações entre alterações nas avaliações eletrofisiológicas e o uso de medicações anti-retrovirais. MÉTODOS: Estudo comparativo, contemporâneo e transversal, composto por crianças e adolescentes, de 8 a 16 anos portadores do vírus HIV. Os participantes realizaram anamnese, audiometria tonal e vocal, medidas de imitância acústica e avaliação eletrofisiológica, por meio da pesquisa dos potenciais evocados auditivos de longa latência e potencial cognitivo. RESULTADOS: Foram estudadas 14 crianças e adolescentes do grupo controle e 14 do grupo pesquisa. Verificou-se aumento de latência das ondas, no complexo P1-N2 em ambas as orelhas e amplitude reduzida na orelha esquerda. Com relação ao P3, os sujeitos portadores do vírus apresentaram latência aumentada quando comparados com crianças e adolescentes do grupo controle. Houve diminuição da amplitude do P3, porém esta não foi significativa. Os medicamentos mais utilizados foram zidovudina, didanosina, lopinavir/r e lamivudina, não foi possível fazer a associação entre alteração nas avaliações eletrofisiológicas e o uso de alguma medicação anti-retroviral específica, já que os sujeitos usavam diversas medicações. CONCLUSÃO: Crianças e adolescentes portadores do vírus HIV apresentam alteração no potencial evocado auditivo de longa latência e no potencial cognitivo, principalmente com relação à latência. Evidencia-se a necessidade dessas avaliações na prática clínica, contribuindo para o diagnóstico de alterações na via auditiva central.

OBJECTIVES: To describe and analyze the responses of evoked potential long-latency auditory and P300 Event-Related Potentials of children and adolescents with HIV, 8-16 years old, comparing with the control group; to compare the responses between sexes and age; to determine if there is a relationship between changes in the electrophysiological evaluation and the use of antiretroviral therapy. METHODS: A comparative, contemporary and cross-sectional study done with children and adolescents aged 8 to 16 years with HIV. They did anamnesis, tonal and speech audiometry, acoustic immittance measures, electrophysiological evaluation through research of evoked potential long-latency auditory and P300 Event-Related Potentials. RESULTS: 14 children and adolescents in the control group and 14 in the study group were analyzed. Increased latency in P1-N2 complex in both ears and only reduced amplitude in the left ear was found. About P3, subjects carrying the virus showed increased latency compared with children and adolescents in the control group. Amplitude decreased, but this was not significant. The most commonly used medications were zidovudine, didanosine, lopinavir/r and lamivudine. It is not possible to make the association between changes in the electrophysiological evaluation and the use of some specific medication, since the subjects used different drugs. CONCLUSION: Children and adolescents living with HIV have changes in auditory evoked potential long latency and P300 Event-Related Potentials, especially with regard to latency. It is important to stress the need for such assessments in clinical practice, contributing to the diagnosis of changes in the central auditory pathway.