Padrão de prescrição de medicametos nos Centros de Especialidades Odontológicas do município de Porto Alegre

Abstract

O Uso Racional de Medicamentos (URM) é tema de grande preocupação do Ministério da Saúde, que instituiu o Comitê Nacional para a Promoção do Uso Racional de Medicamentos. Tal preocupação se deve ao fato de que o uso inadequado de medicamentos pode trazer muitos prejuízos aos pacientes e custos desnecessários ao Sistema Único de Saúde (SUS). Os cirurgiões-dentistas prescrevem, com frequência, analgésicos, antiinflamatórios e antimicrobianos, e, apesar fazer parte da rotina destes profissionais, a prescrição de medicamentos ainda costuma gerar dúvidas e dificuldades. Diante dessas dificuldades, é fundamental a análise dos conhecimentos, percepções e práticas sobre uso de medicamentos pelos cirurgiões-dentistas. Em virtude disso, o presente estudo teve como objetivo investigar o padrão de prescrição de medicamentos por cirurgiõesdentistas na Atenção Secundária em Saúde Bucal do município de Porto Alegre, representada pelos Centros de Especialidades Odontológicas (CEO). Trata-se de um estudo observacional transversal, composto por duas fases. Na primeira fase, o instrumento de estudo foi composto por um questionário estruturado, preenchido por 34 cirurgiões-dentistas que prestam atendimento ao usuário nos CEOs de Porto Alegre. Na segunda fase, foi realizado um levantamento, a partir de 189 prescrições medicamentosas fornecidas aos pacientes que foram atendidos pelos mesmos profissionais da primeira fase, escolhidos de forma aleatória. Os dados foram coletados entre julho de julho de 2015 a junho de 2016. Foram observados aspectos associados à formação do prescritor, aspectos norteadores da prescrição, os tipos de medicamentos indicados e seus esquemas de administração. Os resultados mostraram um frágil conhecimento sobre prescrição de medicamentos por parte dos participantes do estudo. A frequência de prescrição de antimicrobianos foi alta, onde 38% das prescrições apresentavam algum antimicrobiano de uso sistêmico. A amoxicilina foi o antibiótico mais prescrito. E em relação a analgésicos e antiinflamatórios, o paracetamol e o ibuprofeno foram os medicamentos mais amplamente prescritos. Este estudo sugere que a ampliação e atualização dos conhecimentos dos cirurgiões-dentistas atuantes no SUS devem ser continuamente estimuladas. A capacitação dos profissionais e a criação de protocolos de rotina poderiam contribuir fortemente para a melhoria do padrão de prescrição de medicamentos.

The rational use of medicines is a matter of great concern to the Brazilian Ministry of Health, which establishes the National Committee for the Promotion of Rational Use of Medicines. The worrying concerns are related to the fact that the use of medicines may increase the risks to the patient and raise the costs to the Brazilian Unified Health System. Frequently, dental professionals prescribe analgesics, antiinflammatory drugs, and antimicrobials. Although it is part of their routine, prescription of medicines still generates doubts to them. Given these difficulties, it is important to analyze factors involved in the prescription of medication such as knowledge, perceptions, and practices of those professionals. Therefore, the aim of this study was to investigate the prescription pattern of drugs by dental professionals in the Secondary Care in Oral Health in Porto Alegre city, represented by the Centers of Dental Specialties (CEO). An observational cross-sectional study was set using two phases. In the first one, the study instrument was composed of a questionnaire, filled by dental professionals of the CEO. In the second phase, a survey of the drug prescriptions provided to the patients was carried out. Those patients were attended by the professionals during the first phase of the study. Data associated with the formation of prescribers, the types of the prescribed medicines, and their administration schemes were observed. The results showed a lack of knowledge about the drug prescription by the subjects. The frequency of prescription of antimicrobials was high, where 38% of the prescriptions had some systemic antimicrobial. Amoxicillin was the most prescribed antibiotic. Likewise, acetaminophen and ibuprofen were the most prescribed analgesics and antiinflammatory drugs, respectively. This study suggests that a broadening and updating of the knowledge of dental professionals of public health system must be continually provided. Furthermore, the training of professionals and the creation of protocols for the medication prescription patterns are strongly encouraged.